مهارکننده تیروزین کیناز Cabometyx (cabozantinib) اثر قابل توجهی دارد: میزان بهبودی داخل جمجمه به 50٪ می رسد!

بر اساس یک مطالعه کوهورت منتشر شده در JAMA Oncology توسط موسسه سرطان Dana-Farber اخیرا، داروی ضد سرطان هدفمند Cabometyx (کابوزانتینیب) درمان سرطان سلول کلیوی (RCC) متاستاز مغز اثر قابل توجهی دارد و میزان پاسخ داخل جمجمه کل (ORR) به 50% رسیده است.

Cabometyx یک مهارکننده تیروزین کیناز (TKI) است که می تواند به چندین هدف در سلول های سرطانی حمله کند. این دارو برای درمان سرطان سلول های کلیوی پیشرفته (RCC) تایید شده است، اما به ندرت در بیماران مبتلا به متاستاز مغزی آزمایش می شود. از نظر تاریخی، بیماران RCC مبتلا به متاستازهای مغزی معمولاً به دلیل امید به زندگی ضعیف و تحمل ضعیف به مداخلات، از آزمایش‌های بالینی کنار گذاشته می‌شدند. آخرین گزارش منتشر شده این بار نشان می دهد که Cabometyx می تواند از طریق سد خونی مغزی به متاستاز برسد. پس از درمان، برخی از این متاستازها به طور قابل توجهی کاهش یافت.

در بیماران مبتلا به سرطان کلیه، 2 تا 10 درصد بیماران متاستاز مغزی خواهند داشت که منجر به عوارض و مرگ و میر قابل توجهی می شود. متاستازهای مغزی معمولاً با جراحی و/یا پرتودرمانی انجام می‌شوند. تاکنون ثابت شده است که درمان سیستمیک با داروهای هدفمند مانند سانیتینیب نسبتاً بی‌اثر بوده و ایمونوتراپی سود چندانی نشان نداده است. بسیاری از داروهایی که در خارج از مغز مؤثر هستند، برای متاستازهای مغزی مؤثر نیستند.

در مطالعه کوهورت که این بار منتشر شد، 88 بیمار RCC مبتلا به متاستاز مغزی در 15 موسسه پزشکی در 4 کشور تحت درمان قرار گرفتند. در گروهی از بیماران مبتلا به متاستازهای مغزی پیشرونده که همزمان درمان موضعی تحت هدایت مغز را دریافت نکردند، میزان بهبودی داخل جمجمه ای درمان با Cabometyx 55٪ بود. و در گروهی از بیماران با متاستازهای مغزی پایدار یا پیشرونده که همچنین درمان موضعی تحت هدایت مغز دریافت کردند، میزان بهبودی داخل جمجمه ای درمان با Cabometyx 47٪ بود. در این مطالعه هیچ واکنش سمی غیرمنتظره یا عوارض جانبی عصبی گزارش نشد.

نتایج تحقیقات فوق تایید می کند که Cabometyx دارای فعالیت داخل جمجمه ای خوب و ایمنی قابل قبولی در بیماران RCC با متاستاز مغزی است.

ماده دارویی فعال Cabometyx استکابوزانتینیبکه یک مهارکننده تیروزین کیناز (TKI) است که با هدف قرار دادن مسیرهای سیگنالینگ MET، VEGFR2 و RET اثر ضد توموری دارد. می تواند سلول های تومور را از بین ببرد، متاستاز را کاهش دهد و عروق خونی را مهار کند. تولید می کنند.

Cabometyx برای درمان بیماران مبتلا به سرطان سلول های کلیوی پیشرفته (RCC) و بیماران سرطان کبد (HCC) که قبلا دریافت کرده اند تایید شده است.سورافنیب .

در سپتامبر 2021، FDA ایالات متحده یک اندیکاسیون جدید را برای Cabometyx تأیید کرد: برای درمان بیمارانی که قبلاً تحت درمان با سرطان تیروئید متمایز شده مقاوم به ید رادیواکتیو (DTC) قرار داشتند.