Fetcroja (cefiderocol): فعالیت قوی در برابر اولویت کلیدی باکتری های گرم منفی!---1/2

شرکت داروسازی ژاپنی شیونوگی به تازگی داده های کلیدی داروی جدید ضد باکتری Fetcroja (cefiderocol) را در کنفرانس اروپایی میکروبیولوژی بالینی و بیماری های عفونی (ECCMID) اعلام کرد. سفیدروکول اولین سفالوسپورین سایدروفور در جهان است که از سیستم جذب آهن خود باکتری برای ورود به سلول های باکتریایی به شیوه ای شبیه به «اسب تروا» استفاده می کند. Cefiderocol فعالیت ضد باکتری در آزمایشگاهی در برابر طیف گسترده ای از عوامل بیماری زا گرم منفی هوازی است.

cefiderocol اولین آنتی بیوتیک تایید شده با عملکرد siderophore است. در آمریکا در ۱۴ نوامبر ۲۰۱۹ (فتروجا) و در آوریل ۲۰۲۰ در اتحادیه اروپا (Fetcroja) تصویب شد. این است که برای بیماران با گزینه های درمان محدود و یا بدون استفاده می شود. بیماران بالغ ۱۸ ساله و مسن تر عفونت های ناشی از باکتری های مستعد گرم منفی را درمان می کنند.

Cefiderocol یک سفالوسپورین جانبی جدید با مکانیسم منحصر به فرد نفوذ به غشای سلولی باکتری های گرم منفی (از جمله باکتری های مقاوم به چند دارو) است. دارای سه مکانیسم اصلی برای غلبه بر مقاومت به کارباپنم (کانال های پورن) است. تغییر، β لاکتاماز، تولید بیش از حد پمپ افلوکس). سفالروکول به آهن فریک متصل می شود و به طور فعال از طریق غشای بیرونی غشای سلول از طریق انتقال دهنده آهن باکتریایی به سلول باکتریایی منتقل می شود. این استراتژی اسب تروا به سفالدروکول اجازه می دهد تا به غلظت های بالاتری در پریپلازم سلول باکتریایی برسد، به پروتئین اتصال پنی سیلین در فضای پری لاسمیک متصل شده و سنتز دیواره سلولی باکتریایی را مهار کند.

داده های مطالعات نظارت چند ملیتی سفیدروکول نشان می دهد که سفیدروکول در برابر عوامل بیماری زا گرم منفی هوازی طیف گسترده در محیط آزمایشگاهی مؤثر است (از جمله هر سه عوامل بیماری زا اولویت کلیدی ذکر شده توسط سازمان بهداشت جهانی: آسینتوباکتر باومانی مقاوم به کارباپنم، سودوموناس آئروگینوزا، انتروباکتر مقاوم به کارباپنم نسوز) و استنوتروپوموناس مالتوفیلیا اثر مهاری قوی دارند. علاوه بر این، سیفیدروکول در برابر انواع آنزیم های مقاوم (مانند طیف گسترده β-لاکتاماز [ESBL]، AmpC β-lactamase [AmpC]، سرین کارباپنماز و کارباپنماز فلزی نیز مقاوم است. این باکتری ها دارای فعالیت ضد باکتریایی آزمایشگاهی قوی هستند.

مقاومت آنتی بیوتیکی (AMR) یک بار بهداشتی فوری است که باید به آن پرداخته شود. بر اساس راه منحصر به فرد نفوذ به دیواره سلولی باکتری های گرم منفی و توانایی غلبه بر مکانیسم های مقاومت متعدد باکتری ها به آنتی بیوتیک ها، مفیدروکول به پر کردن یک نیاز پزشکی بسیار مهم برآورده نشده کمک می کند.

ساختار مولکولی سفالروکول